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手术前为什么不能吃饭?患者怕饿肚子,医生哭笑不得!

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发表于 2017-10-14 16:34:37 显示全部楼层
我是一名,科医生,在日常工作中,我们经常会碰到一些手术人,他们说:“外科医生告诉我要做手术了,我想做手术的时候吃不了东西,听人说手术以后也不能吃东西,那不得要饿好久的肚子,那可不好。
俗话说的好,吃饱了饭好做事。所以,我就特意吃了肉,吃得饱饱的,好迎接手术的到来。”听了这些话,常常搞得我们哭笑不得。现在,我就从,的专业角度,来普及一下手术,人的术前禁食禁饮问题。(网络图片仅供参考)手术前禁食禁饮的目的只有一个,为了医疗安全。它的作用是为了减少胃内容物的容量和酸度,预防,期间的呕吐和误吸,甚至窒息,。
,期间发生反流、误吸的主要原因是,后贲门括约肌松弛,容易导致胃内容物反流。
有文献报道,,,相关反流误吸的发生率是万分之五,儿童的发生率是,两倍,新生儿及婴儿的发生率更高。
特别是孕妇,随着,的增大,胃被向上推移,出现呕吐、误吸的几率更大。
20,1月3日,美国,医师学会(ASA)最新发布的《健康患者择期手术前禁食及降低误吸风险的药物使用实践指南》,对患者术前应该禁食多久做出相应规定。(网络图片仅供参考)简单点说,这就是禁食禁饮的「2-4-6-8」原则。下面,我们来具体理解一下这一原则:
1. 清饮料指的是什么?它是指清水、糖水、茶以及没有渣的果汁等,但不包括含酒精的液体、牛奶等。 ,手术前两小时可饮用,但总量要控制在 5 毫升/公斤体重(或总量 300 毫升)以内。
2.母乳比牛奶以及配方奶更容易被胃排空,因此,婴幼儿最后一次进食母乳是手术,前 4 小时,牛奶、配方奶则是 6 小时。 ,饮用牛奶亦是如此。
3. 易消化的固体食物,大多是指面粉、谷类等碳水化合物,比如面包、面条、馒头、米饭等,需在手术前至少 6 小时停止进食。
4. 不易消化的固体食物,主要是指肉类和油炸类食物,它们在胃内停留的时间比较长,应在手术前至少 8 小时停止进食。
对手术前需要口服药物(如高血压)的人而言,在术前 1~2 小时用一口清水将药片服下,这是安全的。
糖尿患者应尽可能安排在第一台手术,如若不能,可在房内静脉输注极化液。(网络图片仅供参考)对于某些接台手术或者婴幼儿及新生儿,如果禁食时间过长可在房内输注含糖液体,以防止发生低血糖和脱水。
如果存在胃肠,紊乱,如胃肠道梗阻、胃轻瘫、胃食管反流、态肥胖等情况时,则需要更为严格的禁食禁饮。
看完上面的内容,我想大家都知道了“吃饱了饭去做手术”是十分错误的行为。而是应该根据自己的情特点及其具体情况,更加合理的做到术前禁食禁饮,为手术,创造良好的环境,减少并发症的发生,促进患者的快速外科康复!
湖南医聊特约作者:湖南省第二,医院,科 李峰
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